冠心病与高血糖关系密切     1. 欧洲冠心病人群中异常糖代谢的比例具有“2/3”现象     目前得到的欧洲白种人相关研究结果,一般都具有“2/3”现象。2004年ESC年会上公布的欧洲心脏调查研究纳入欧洲25个国家、110家医疗中心、共4961例冠心病患者,结果显示:     ①高达“ 2/3” 的冠心病患者合并高血糖(包括糖尿病前期或糖尿病)。     ②如果仅测空腹血糖,会漏诊“ 2/3”的高血糖人群。     ③负荷后高血糖水平与生存率负相关,需要高度关注负荷后高血糖的临床意义。     ④冠心病患者是糖尿病的高危人群,应该常规接受口服葡萄糖耐量(OGTT)检测。     除欧洲心脏调查外,GAMI研究结果同样具有“2/3”现象。在GAMI研究中,急性心肌梗死患者分别在出院时、出院3个月和12个月时接受OGTT检测。结果表明,高血糖人群的比例一直维持在“2/3”的规律(分别占总人数的67%、66%和65%)。这说明,急性心肌梗死时诊断的高血糖,有相当比例是代谢紊乱引起的持续性高血糖,而不是应激状态引起的一过性高血糖。     在全球范围内开展的NAVIGATOR研究显示,在43509 例心血管高危人群中,合并高血糖(糖尿病前期和糖尿病)的人群约占总人数的“2/3”(62.5%);在9125例合并任一心血管疾病、6641例合并急性冠脉综合征史、2830