关键词: 先天性心脏病 全腔静脉－肺动脉吻合术 心外管道  摘  要:目的 介绍心外管道全腔静脉-肺动脉吻合术(ECTCPA)的适应症、手术方法及手术效果。　方法　1998年6月至2006年12月，68例先天性心脏复杂畸形的患者接受了心外管道全腔肺动脉吻合术。包括单心室伴有大动脉转位、肺动脉瓣狭窄43例；三尖瓣闭锁、右心室发育不良19例；三尖瓣下移畸形并右室发育不良6例。其中合并永存左上腔静脉6例，双向Gleen术后行全腔静脉-肺动脉吻合术18例（其中包括单心室、肺动脉闭锁、左肺动脉狭窄双向Glenn术后1例），单心房、单心室、心上型完全性肺静脉异位引流、多发粗大体肺侧支1例。全组采用体外循环下手术共57例，其中8例患者因需要矫正心内畸形在主动脉阻断下手术外,其余49例均在全麻并行体外循环心脏跳动下进行；非体外循环下手术11例。结果 术后早期死亡2例，其中1例术后死于肺出血，1例死于上消化道大出血。66例痊愈出院，术后随访1个月至8年,无晚期死亡。所有患者症状消失，血氧饱和度90%～96%，心功能Ⅰ～Ⅱ级。结论　心外管道全腔静脉-肺动脉吻合术方法简便易行，术后并发症较少，效果较好,较其他术式有较大优点。        Surgical Treatment of Complex Congenital Heart Disease with Extracardiac Conduit Total Cavopulmonary