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张孝忠教授谈:经尺动脉及经桡动脉冠状动脉造影的随机对照研究


关键词: 经尺动脉方法 经桡动脉方法 冠状动脉造影 随机对照 摘  要:目的  随机对照研究经尺/桡动脉冠状动脉造影方法的优劣。方法  共入选69例拟行冠状动脉造影患者,男40例,女29例。全部患者均符合冠状动脉造影适应征。将患者随机分为A组(经桡动脉组)及B组(经尺动脉组)。A组36例(男21例,女15例),B组33例(男19例,女14例),两组性别、年龄均无统计学差异(P>0.05)。结果  69例冠状动脉造影全部成功。其中A组3例(8%)穿刺桡动脉不成功,B组2例(6%)穿刺尺动脉不成功,经换尺(A组)/桡(B组)动脉穿刺后成功行冠状动脉造影。A组植入支架12枚,B组植入支架11枚。术后均一次拔除动脉鞘管,无并发症。结论  经尺/桡动脉冠状动脉造影的操作技术、PCI技术及术后处理等,均无明显差别。       经桡动脉行冠状动脉造影具有创伤小、局部血管并发症少、无须中断肝素治疗及术后无体位限制等诸多优点,已成为目前冠脉造影及PCI的主要血管入路。但经桡动脉冠状动脉造影失败率高达11%,因此急需探索新的方法提高手术成功率,同时又具有经桡动脉冠状动脉造影的优点。文献报道,经尺动脉行冠状动脉造影是可行的,同时具有经桡动脉造影的优点。为了解经尺动脉冠状动脉造影与经桡动脉造影的优劣,我们将69例拟行冠状动脉造影的患者随机分为两组进行对比研究,报告如下。    1对象与方法    1.1对象  2005年7月~2006年7月连续冠造住院患者共69例,男性40例,女性29例,平均年龄55岁±
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